乔敏医生的科普号

“卵巢囊肿”是女性最常见的妇科疾病之一，也是常挂在嘴边的话题，接诊中经常碰到姐妹苦诉:我为什么囊肿总是不消失呢？为什么囊肿手术后又复发了呢？我的卵巢囊肿是良性的，还是恶性的？还有的转忧为喜：医生我的卵巢囊肿怎么没有了呀？等等问题......我们一边给予解惑安慰，一边总是尽力；给予相应的积极治疗及处理！ 卵巢囊肿何其多！ 卵巢囊肿广义上是指卵巢良性肿瘤的一种，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，是最常见的妇科疾病之一。可发生于女性任何年龄。以生育期多见，常见于20-50岁女性。在妇科疾病中患病率高达13-23.9%。 卵巢囊肿如此多，那么“它”到底有哪些角色呢？ 纯良性质的角色 一.功能性卵巢囊肿(也称非肿瘤性卵巢囊肿)--也是常说的生理性囊肿,也是最常见的卵巢囊肿,其中卵巢滤泡囊肿,黄体囊肿最常见,在生育期女性当中发生比较普遍,这种功能性的囊肿一般不大,通常直径小于5厘米,不管用药与否,一般会在3月内自行消失。 二.巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)是比较特殊的一类卵巢囊肿,子宫内膜异位病灶可以侵犯身体的任何一个部位,卵巢巧克力囊肿是指异位的子宫内膜侵犯到卵巢内,在卵巢内形成咖啡色巧克力状的液体,虽然是良性疾病却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为；此类卵巢囊肿是生育年龄最常见的疾病之一,发病率为10-15%,因为随着病情的发展,可造成卵巢组织不可逆的损害,可引起不孕,周期性的下腹痛等，经药物治疗无好转,囊肿直径大于5厘米,症状严重者常需手术治疗。 貌似良性的角色 三.肿瘤性卵巢囊肿:囊肿经过观察3月后仍然存在，可能属于肿瘤性的卵巢囊肿,也就是所说的卵巢肿瘤。有良性,恶性之分。 可能叛变的角色 1.畸胎瘤:来源于生殖细胞的肿瘤,多为良性,但恶性倾向随着年龄的增长呈上升趋势,由于畸胎瘤不会自行消失,有不断的增大可能性,所以应及时手术治疗。 2.卵巢上皮性肿瘤:多见于中老年女性,可分为良性、交界性、恶性，一经发现, 要及时治疗。 绝对敌对的角色 3.卵巢癌:（有多种类型）卵巢癌的发病机率低,早期常无症状,可在妇科检查中发现,一经发现要及时治疗。 卵巢癌！危害大！ 4.卵巢转移性肿瘤:体内任何部位原发性癌均可转移到卵巢,要积极治疗原发病同时治疗卵巢癌。 卵巢囊肿是女性最常见的妇科疾病之一，对女性健康带来很大的危害，甚至危及生命，所以溯根求源，用于防范于未然！ 可能的诱发因素 遗传因素 据统计，20-25%的卵巢肿瘤患者有家族史。 内分泌因素 卵巢是产生卵子并排卵，分泌激素，平衡内分泌的重要器官；持续性的排卵可使卵巢上皮不断损伤与修复，修复过程中可能发生细胞突变。如卵巢功能性囊肿及多囊卵巢综合征等。 生活方式因素 长期的不良饮食及生活习惯，心理压力过大造成人体防御，免疫机能下降，可引起卵巢组织异常增生，导致卵巢囊肿，甚至卵巢癌。 环境污染 食物的污染：如蔬菜或家禽在培育养殖的过程中应用添加剂，滥用激素及滋补品等也可能有关。 隐藏深！危害大！ 1.卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一般早期肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查中偶然发现。 2.有的囊肿可能表现为：痛经、月经不调、不孕等症状。 3.疾病发展过程中可能并发1.蒂扭转、2.感染、3破裂、4.恶变等并发症。 4.肿瘤增大时可能出现压迫症状，如尿频，便秘，气急，心悸，腹部隆起等症状体征。 5.如是恶性肿瘤，出现症状大多属晚期，应提高警惕，其死亡率是妇科恶性肿瘤首位。卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁女性生命及健康的主要肿瘤。所以要“防未病”！ “防未病” 1.开展卫生宣传教育，提倡合理饮食，平素规律的生活及积极乐观的生活态度。 2.高危人群的筛查:a.风险评估 b.遗传咨询 c.基因检测。 3.重视卵巢肿瘤的诊断与处理。30岁以上的女性每年应行妇科检查；高危人群每半年检查一次，早期发现或排除卵巢肿瘤。常配合B型超声，CA125，CEA等项目的检查，对卵巢肿瘤或囊肿直径大于5厘米者，应及时手术。 4.乳癌和胃肠癌的女性患者，治疗后严密随访，定期妇科检查，确定有无卵巢转移癌。 卵巢囊肿的家族成员多，敌对势力大，危害多！要增强'防未病"的观念，严防守护!保健康！

梦幻无痛人流，绿色保宫，解除意外怀孕”“今天人流，明天上班”网络上充斥的广告语把人工流产说的如此轻松，不需休息，无伤害，似乎做完手术，不需保养维护，就万事大吉了！真是这样吗？ 轻视的后果是伤害 当姐妹们看到这些广告语时可能会觉得：烦恼解决了，又不影响工作，以致于忽略术后保养、疏于避孕，致使出现术后感染，出血、重复流产、月经不调，不孕等等并发症！ 人流是女性之殇 有研究表明88.2%的不孕症有人工流产史，反复流产影响更大；有多少人因为人流不孕反复就诊求子，又有多少人不能梦圆！那么当初呢？或许是没做人流手术，或许是注意术前术后健康保护了！或许……也许就不会留下遗憾了！ 人生没有或许！还是能保则保！无奈人流除了做好术前准备外（上讲已经叙述）还要做好术后注意事项保养维护！ 看看术后“卫士”有哪些？ 人流后注意事项--卫士队 1.术后复苏后休息1一2小时，经医生、护士确认无异常由家属陪同方可离院一以保障返程安全！ 2.无痛人流术后由于麻药作用，嘱术后24小时不要开车，不要进行高空作业一以保障出行安全。 3.术后注意休息，避免过劳；可按国家政策休息贰周或根据自身情况自我调休一以保障充分休息，恢复健康。 4.如有发热、出血多、腹痛及二周阴道流血未净，及时到医院就诊一以排除感染、残留等异常。 5.术后禁性生活一月，阴道禁用月经棉条及阴道用药，禁盆浴，注意清洁卫生一以防生殖道感染。 6.术后避免食用桂圆、红糖、红枣、人参、羊肉、牛肉、烈酒等热性活血、辛、辣、刺激性的食物及冷饮。以清淡食物：如鱼、蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜为主一以防子宫收缩不佳，出血量多，时间长；减少感染的机会。 7.术后注意服用抗炎药物、收缩子宫的药物一抗感染，促恢复。 8.术后二周可恢复排卵，故按国家计生保健常规：二年内无生育要求的可立即放环，2年内有生育要求的可立即服用高效的短效避孕药半年至1年一落实避孕，防止再次伤害及并发症的发生。 9.定期复查：术周二周复查一了解子宫恢复情况，有无残留，有无感染等情况。中，长，远期随访，即1月、3月、6月、12月各随访一次一了解子宫恢复及健康情况，防止并发症的发生。 10.人流后如要求生育，半年后比较适合一子宫基本恢复。 姐妹们！为了自己的福祉，为了自己的健康，这些保健卫士可要抓牢啦！ 伤害如此多！最好保障好！拒绝伤害！远离人流！